本文目录一览真菌感染性拉肚子严不严重2,使用酒精能杀死真菌吗3,乌龟真菌是不是跟水质有关4,体癣是怎么回事5,治疗真菌感染的外用药原则6,外用药美克的最长连续使用时间为多久7,手脱皮缺什么维生素手脱皮是缺什么手指脱皮怎么办8,联苯苄唑乳……
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1,真菌感染性拉肚子严不严重
给孩子吃:“思密达”蒙脱石散剂,袋装,天津制药。1日1袋,3次冲服。“整肠生”,地衣芽孢杆菌胶囊,沈阳制药。1日1粒,3次冲服。(打开胶囊服用)阿莫西林颗粒,袋装,新达贝宁制药。1袋的1/4,8小时1次。以上同时给孩子吃,可将药粉加少量温开水或少量奶液混合后服用。连服3天巩固。请放心,以上是我和我家宝宝用过的药方。相信医学,适量的药是针对治疗孩子的病的,食疗治表不治本。祝你宝宝早日健康!
2,使用酒精能杀死真菌吗
如果是杀灭的真菌话时间要的比较长。医用的酒精都是75%的,酒精是一种消毒的用品,一般是抑制微生物的生长的。如果只是表面的消毒的话,是杀不死的。酒精如果是杀灭作用的话是要浸泡到一定的时间段才可以杀灭病原微生物,包括真菌。酒精能杀灭常见致病病菌和病毒,对芽孢、肝炎病毒等常无效,对真菌的作用不稳定。酒精消毒的作用机理:使蛋白质变性 乙醇作用于细菌细胞首先起到脱水作用,乙醇分子进入到蛋白质分子的肽链环节,使蛋白质发生变性沉淀;这种作用在70%的含量下显得更强。破坏细菌细胞壁 乙醇具有很强的渗透作用,60%-85%的乙醇比较容易渗透到菌体内,使得细菌细胞破坏溶解。对微生物酶系统破坏 乙醇通过抑制细菌酶系统,特别是脱氢酶和氧化酶等,阻碍了正常代谢抑制细菌生长繁殖。杀菌的影响因素浓度:乙醇杀菌最有效体积分数应为65%~75%。水对乙醇发挥杀菌作用非常必要,因此用于消毒时需要对乙醇进行稀释,但浓度低于30%时杀菌作用很小。过浓或过稀,杀菌作用都有所减低。有机物:有机物对乙醇杀菌作用影响很大。因为乙醇遇蛋白质,可使其变性凝固形成保护层,阻碍乙醇分子渗入菌体,而使杀菌作用减弱。温度:温度升高,杀菌作用增强。与其他消毒剂的协同作用:乙醇与碘、氯已定和新洁尔灭等具有协同杀菌作用。20%-75%范围内其抗菌作用强度与浓度呈正比,70%浓度杀菌力最强,2min内即可将皮肤表面90%的细菌杀死,而对皮肤脂质无溶解、无损害;超过75%时可使菌体表层蛋白质迅速沉淀形成保护膜,阻碍其杀菌作用。20%-30%稀释液对高热患者具有一定的降温作用;40%-50%稀释液对长期卧床患者涂擦皮肤可防止褥疮;无水乙醇可用于神经干或神经根封闭,暂时缓解三叉神经痛或坐骨神经痛。

3,乌龟真菌是不是跟水质有关
当然有关系,我们都知道,真菌是诸多龟龟病症中最最顽固的一个,也是最让人头疼因此,打磨涂药治疗,其实只是我们和真菌奋战的第一步,未来的岁月,我们会有很长一段时间,需要为这件事操心。所以,调整好饲养环境,尽量避免龟龟患上真菌才是解决问题的根本。这一期,就来和大家聊一下龟龟得真菌的原因以及预防办法。一、龟龟真菌主要原因分析及解决方案1.水质管理不当:使用过滤养龟,未定期清理和换水。很多小主以为养龟有了过滤就万事大吉,于是不换水只加水,过滤棉也是很脏很脏才想起来换。殊不知,水清并不代表水质好。再强大的过滤系统(生态过滤除外),如果没有定期清理,并且长时间不换水,随着时间的推移,则可能会变成各类细菌滋生的理想场所。有一种说法应该很多人都听过:用过滤养龟,龟龟容易得真菌。针对这一说法,也有很多人站出来,表示自己自从舍弃了过滤,龟龟再也没有真菌过。那么,事实真的是如此么?我觉得不然,导致龟龟得真菌的其实并非过滤本身。而是因为我们在使用了过滤之后,对于龟龟生活的水环境不再去刻意打理。短时间内可能问题不大,时间久了,过滤盒内细菌滋生。而龟龟生活的水环境,也会因为我们长期没有换水,导致水中氨氮亚硝酸盐的含量无法降低,进而造成龟龟患病。那么,当我们舍弃了过滤后,有的小主就会定期给龟龟换水,这就在很大程度上,控制了龟缸内细菌的滋生。进而也就降低了龟龟得真菌的概率。我觉得,这就是"用过滤养龟,龟龟容易得真菌"这一说法的由来。因此,龟龟会不会得真菌,和我们是否使用过滤养龟是毫无关系的,重点在于我们对于龟龟生活水环境的管理情况。解决方案:1)即使用了过滤,我们也要定期更换一部分新水。我个人一般是半个月给龟缸进行部分换水。每次换水大约更换缸内整体水量的三分之一。但是这个更换的频率并非一成不变的。而是和环境温度,饲养密度,喂食量等因素息息相关。例如火焰龟,我是会每天喂叶子的,因此水质污染就会比较快。针对这一缸龟龟,我每周都会更换部分新水。大家也要结合自己家里饲养龟龟的实际情况,来进行衡量,找到适合自家龟龟的换水频率;2)定期更换过滤棉。我一般看到过滤棉大部分面积脏了,或者是过滤棉上有明显的杂质(例如龟粮残渣、菜叶等),就会进行清洗或更换。具体要视情况而定。如果这个过滤棉刚用几天,没有很脏,但是上面有食物残渣,我就会选择冲洗。将残渣冲干净,继续用就好。而如果滤棉本身已经比较脏了,甚至有些积水了,则会直接更换新的滤棉。我的做法只是给大家做个参考,实际操作还是要依据自己的情况来确定;3)定期清洗滤材。这种做法很久以前我也是觉得没有必要的,因为很多人表示,清洗滤材会导致硝化细菌大面积死亡。如此一来,就需要重新建立硝化系统。但是上文我们也有提及,过滤盒内存在的不止有硝化细菌,可能也会有一些有害的细菌。同时,长时间不进行清理,也会导致过滤不那么通畅。所以个人觉得,这个清洗还是有必要的,但是频率不宜过高,同时也要注意方法。我个人大约3个月左右,会清洗一次过滤盒。针对细菌屋、生化棉等这种培养硝化细菌的滤材,建议大家使用原本饲养缸内的水进行冲洗。即,把缸内的水取出一部分,用于清洗细菌屋等培菌滤材。这样就不至于造成硝化细菌大面积死亡了。2.饲养环境不当:饲养环境空气湿度大、不通风或光照不足。这一点是大部分室内养龟的小主龟龟真菌的主要原因。毕竟室内不同于室外,由于各种条件所限,本身通风性就会差很多。这个时候,如果你也像我一样,养了比较多的龟龟,小的密闭环境中,水环境越多,湿度自然也就越大。我觉得,这应该就是我家龟龟比较爱真菌的主要原因了。解决方案:1)尽量避免可能会导致空气湿度增加的行为。例如,我的龟和花都在阳台上,原本就已经有很多龟缸,加之晾晒衣物和不定时喷花,必然会大幅度增加空气湿度。在晴天的时候,可能问题不大,而在门窗紧闭的初春,或者是梅雨季节,就很容易造成龟龟真菌。大家可以仔细回想一下,自己是否有类似的情况,如果有,可以适当调整龟缸的摆放位置。另外,沉木的确是做龟龟晒台的一个不错选择。但如果你是室内小环境养龟,则不建议。沉木的吸水性是众所周知的,这样一来,就会变相增加龟缸上方的空气湿度,给真菌的存活提供有利条件。所以,如果不是很执念于沉木,室内小环境养龟,更建议大家给龟龟选择其他晒台;2)条件允许的情况下,尽量开窗通风。开窗通风的前提是,不要造成巨大的温差,同时不要把龟缸放在窗子旁边对着风口去吹;3)给龟龟提供良好的晒背环境。大部分龟龟的健康成长是离不开阳光的,如果自身情况所限,无法让龟龟晒到太阳,建议给龟龟购买一个合格的晒背灯。具体可以参考我之前的文章:如何给乌龟选购晒背灯?3种不同晒背灯的作用及使用要点3.龟龟受伤或体质差几只龟龟养在一起,即便平时不打架,那么在某些特定的情况下,也可能会去撕咬对方。例如争抢食物,发情期等。而这样的情况,就可能会导致龟龟受伤。当龟龟身上有了伤口,自然就给细菌的入侵,提供了便利条件。同样的道理,如果龟龟体质差,机体抵抗力低,自然更容易感染真菌。解决方案:1)保证合理饲养密度的同时,可以在缸内放置躲避。尽量避免龟龟之间撕咬;2)当发现龟龟受伤的时候,建议及时隔离消毒处理。避免伤口感染,也避免由于血腥味导致其他龟龟不停追逐撕咬,造成更大的伤害;3)日常饲养,建议能力范围内给龟龟提供较为均衡的饮食。建议选择品牌龟粮,适当投喂活食等。4.传染真菌的传染性是极强的。有的小主可能原本家里是没有真菌龟的。但是买了新龟之后,没有进行隔离观察,直接和家里的原住居民合缸。一段时间之后,就发现自己拥有了一缸真菌龟…例如曾经的我。解决方案:1)新龟隔离饲养。针对新购入的龟龟,建议隔离饲养半个月以上,确定没有真菌之后再考虑合缸;2)环境消毒。如果发现家里有龟龟真菌了,一定要马上隔离。并将原本的饲养环境消毒后更换新水。尽量降低其他龟龟感染真菌的可能性;3)养龟或清洗设备分开始用。家里已经有真菌龟龟的小主,刷缸的器具最好准备两套,不要混用,避免交叉感染。二、真菌预防及保养1.预防:上文我们提及的几种造成龟龟真菌的情况是较为常见的,如果大家能够保证一个比较良好的饲养环境,合理饲喂龟龟,其实就能够大大降低龟龟真菌的可能性。接下来,和大家分享一下我近期了解到的一些预防龟龟真菌的小方法。①常规预防:由于龟龟真菌导致的龟甲发白,在水中时候大部分是不显现的。所以,如果想确定龟龟是否患有真菌,最好是定期给龟龟做一个检查。即:将龟龟取出,擦干背甲上的水分,将其放置在阴暗处1小时左右(切忌脱水暴晒),至背甲干透。这样一来,如果龟龟有真菌,背甲就会变白,显现出来了。确定龟龟没有真菌后,可以给龟龟涂一下预防真菌的药物。红霉素软(眼)膏、盐酸特比萘芬凝胶或者是市面上一些治疗真菌的药物都可以。之后进行适当干养。我一般干养2小时左右,给大家做个参考。具体干养时间,可以针对你所选择的药物具体确定。针对没有真菌的龟龟,个人比较建议的检查保养周期是15-20天左右。而春季真菌高发的季节,可以将检查保养的周期缩短至一星期左右。②特定情况预防:1)冬季加温养龟:根据上文,我们可以了解到,真菌在温暖潮湿的环境下较易存活。而冬季加温养龟,为了避免温差问题,我们一般需要给龟缸加上一个盖子。如此一来,通风差、湿度又高,如果温度再合适,真菌多半会泛滥成灾了。解决这一问题的关键,就在温度。这也是很多小主经常会问的问题,冬天加温养龟,水温要在多少度比较合适呀?很多人会告诉你26℃以上就行,也有的人会说28℃。那么在这里我要告诉大家的是,真菌生存的水温为18℃-28℃。因此,冬季加温养龟,更建议大家将水温控制在30℃左右,如此既给龟龟提供了合适的生活环境,也能有效的避免龟龟真菌。2)春季龟龟出眠前后:这个时候的温度,是最适宜真菌存活的。因此我们要格外注意。很多人的龟龟,冬眠前还好好的,出眠的时候就发现真菌了,其实大部分都是在春季即将出眠的时候感染上真菌的。所以,这个时候就需要我们采取一定的措施来避免龟龟真菌。针对使用椰土、蛭石等介质冬眠的龟龟,我们在初春的冬眠检查时,给龟龟涂上一层红霉素软(眼)膏,使龟甲和空气隔离,自然就能有效避免真菌了。而针对浅水冬眠的龟龟,我们也可以使用同样的方法。也或者,从冬眠环境上下功夫。适当的通风和更换冬眠介质,也能够帮助我们降低龟龟真菌的可能性。2.保养:针对已经有真菌的龟龟,除了必要的打磨治疗,还需要后续的定期保养。要知道,看不到白色的物质并不意味着龟龟的真菌就已经好了,真菌是非常难以根治的。个人觉得,与其说我们治好了真菌,不如说我们抑制住了真菌。良好的饲养环境、合理的饮食,同时随着龟龟的逐渐长大,体质越来越好,才能真正告别掉真菌。在这之前,我们要做的就是帮助龟龟,抑制真菌的发展。保养方式其实和预防方式一样,也是定期检查和涂抹药膏。略有不同的就是,当我们发现龟甲上再次出现白色物质的时候,需要适当打磨一下,之后再涂药膏。针对真菌龟龟,个人建议保养的频率至少半月1次。前期较为严重的时候可以每周1-2次。具体要视龟龟情况而定。同时一定要注意避免过大的温差。当外部环境温度并不适合治疗和保养的时候,建议大家不要着急去处理。所有的操作,都要以不伤害龟龟为前提。三、结语想要治疗龟龟真菌,我们就要做好长期和真菌奋战的准备。这一点对于大部分人来说,都是比较难的。毕竟,每个人的时间和精力有限。也会有很多人,比较介意龟龟真菌,毕竟,得了真菌的龟龟就没有原本那么漂亮了。因此,预防龟龟真菌其实远比治疗龟龟真菌来的重要。
4,体癣是怎么回事
体癣又称“圆癣”或“金钱癣”,是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起。其传染来源主要是手癣,足癣,甲癣及污染的衣着等。潮湿,肥胖,多汗,摩擦,不注意清洁卫生,有糖尿病等及免疫力低下者易于发病。好发生于面、颈、躯干和四肢等部位。
临床特点:
一、病因:病原菌以小孢子菌、毛癣菌为主,也有表皮癣菌。
二、好发部位:潮湿多汗部位。
三、皮疹特点:丘疹、水疱或丘疱疹,组成圆形或类圆形的红斑,中心常消退,边缘扩展,形成环状损害,急生期炎症明显,慢性期暗红色,中心消退不明显,但边界清楚。
四、自觉症状:瘙痒。
五、预后:股癣常有反复发作倾向。
体癣的治疗:
以局部外用药物为主。常用的有NI奥斯普,皮损消退后应继续外用2周。因体癣大都由自身其他癣病而引起,故治疗体癣的同时要治疗其他部位的癣病,如头癣、手癣、足癣等。还应避免与其他患有癣病的人或动物接触,否则即使治疗好了体癣也会因再次感染真菌而复发。
预防治疗:
一、NI奥斯普抗真菌霜剂外涂,每日局部外用2-3次,10-15天一疗程。
二、角质剥脱剂配合外用。
三、对于顽固泛发或有免疫功能缺陷的病例,可选用系统抗真菌药治疗。
5,治疗真菌感染的外用药原则
真菌通过皮肤的深层入侵,对人体造成危害,治疗真菌感染不能迟缓。下面我准备了治疗真菌感染的外用药原则,希望对您有帮助! 治疗真菌感染的外用药原则 一、咪唑类抗真菌药 1、氟康唑 氟康唑是较早的三唑类抗真菌药,可口服也可静脉滴注,每日用1次, 儿童 剂量可用6~12mg/kg/d,成人可用400~1200mg/kg/d,有时儿童可用到19mg/kg/d,成人用到1600mg/kg/d时仍可耐受。此药可渗入组织,由肾排出,对除克柔念珠菌和光滑念珠菌外的其他念珠菌、隐球菌及毛孢子菌等均比较敏感,但对一些丝状真菌如曲霉则不敏感。临床曾有 报告 可引起肝脏的不良反应,但在治疗结束后即可恢复。在非中性粒细胞减少的免疫缺陷病人中用持续性插管常是诱发念珠菌菌血症的诱因,故从预防着手,应及早移除插管。 近来发现念珠菌的耐药性日益多见,所谓耐药性是指抗真菌药的最低抑菌浓度(MIC)超过正常体内所需的抗菌浓度。临床研究包括:1)原来敏感的菌株变成不敏感;2)所感染菌株原本耐药;3)新出现的耐药菌株。一般仅从临床治疗失败还不能说明问题,近有报告用氟康唑治疗免疫缺陷的念珠菌菌血症病人时,所用导管插管可影响其药效而与原来的MIC关系不大,但实际是近10年来临床应用得最多的咪唑类抗真菌药中,氟康唑的耐药性已不断出现,而且在短程用氟康唑时较少发生耐药,如在艾滋病病人多次应用小剂量氟康唑治疗口咽念珠菌时则很容易引起耐药。另一类则是对氟康唑有天然耐药性的真菌,如光滑念珠菌及克柔念珠菌,对这类菌常需要用较大剂量进行治疗才可收效。有人用NCCLS(美国国家实验法)检测氟康唑的MIC达64ug/ml时,如只用氟康唑400~600mg/d,则其疗效即差,此时如与两性 霉素B合并治疗则可产生协同作用。 2、伊曲康唑 目前已有口服胶囊、口服溶液和静脉注射3种剂型。儿童可用5~7mg/kg/d,成人可用400mg/kg/d。当应用更大剂量也可耐受,也可作为 经验 治疗两性霉素B治疗AFI一个疗程后的替代药,近来在我国上市的环糊精口服液可增加其生物利用度,对可口服者如艾滋病病人并发的口咽念珠菌病等非常适用。 口服伊曲康唑胶囊和羟丙基倍他环糊精口服液后1.5~4h可达血浆峰值;一般伊曲康唑高度结合血浆蛋白,经过肝脏广泛代谢后,经尿液和胆汁排出体外;肾功能不全和血液透析不影响其代谢,因此无需调整剂量,但在预防性应用时,必须监控血浆药物水平,保证血浆浓度为230~500mg/ml;而当与西沙比利、息斯敏、特非那丁等合用时,因其共同竞争CYP3A4酶,可以导致严重的心律不齐,与甲基强的松龙、环孢素等合用时,也可延长其作用并有可能增加其毒性;由于伊曲康唑具有负性肌力作用,在长期应用时也可能诱发或加重充血性心力衰竭。最近欧洲进行一开放性多中心研究的结果表明,在治疗侵袭性曲霉病时,静脉输入伊曲康唑后继续口服伊曲康唑是安全、可靠而且有效的。因此,此药可以作为治疗曲霉病的二线药物;对于血液肿瘤和骨髓移植的受体,伊曲康唑可用于预防治疗侵袭性真菌感染。此外,对于抗生素治疗无效的中性粒细胞低下的发热性癌症患者,经随机静脉注射伊曲康唑后再予口服伊曲康唑口服液和静脉滴注两性霉素B作对照观察,2组有效率分别为47%和38%,而且前一组的副反应比较少些。 3、活力康唑(Voriconozole) 此药又名UK109496,是从氟康唑衍生出来的新一代三唑类抗真菌药。近来已由FDA标准用于临床,我国正在临床试验中。SARS流行时,我国曾用于一些病人。此药抗菌谱广,体外试验证明:活力康唑对念珠菌,包括对氟康唑耐药的克柔念珠菌和光滑念珠菌、新生隐球菌和毛孢子菌等均有良好的抑制活性;对一些霉菌,如曲霉、尖端赛多孢霉、镰刀菌、皮炎芽生菌以及荚膜组织胞浆菌等都有抑制作用,但是对于一些接合菌则无抑制活性。 此药口服后2小时内达到血浆峰值,在组织内分布广泛,甚至可通过血脑屏障分布到中枢神经系统;其平均清除半衰期为6小时,生物利用度可达90%。活力康唑可在肝脏内广泛代谢80~90%的药物并以无活性的代谢产物而从尿液排出。此药可抑制细胞色素P-450的CYP2C19,CYP2C9及CYP3A4等脱甲基酶异构体而发挥抗真菌作用。在I期临床研究中,有时可引起可逆性视觉障碍、光敏性红斑,一般都与剂量有关,约有10%的病人可出现肝酶升高。 最近欧洲癌症研究治疗组的一项随机研究显示:对侵袭性曲霉病,此药甚至疗效优于两性霉素B,患者存活率高,而且对不能耐受两性霉素B或对其脂质制剂治疗无效的AFI,此药也可有效。当此药输注后,其输入相关性反应和肾脏毒性反应较少,肝毒性反应与两性霉素B脂质体相似。一、咪唑类抗真菌药 4、其他第二代三唑类抗真菌药 ①Rovuconazole:此药原名BMS-207147,其化学结构与氟康唑及活力康唑相似,但其生物利用度高,半衰期长,抗菌谱广而且可以口服,对念珠菌包括克柔念珠菌、热带念珠菌以及新生隐球菌、曲霉、尖端赛多孢霉、暗色真菌等均有良好的抑制作用,对镰刀菌、接合菌等也有中度抑制作用,目前正在临床研究中。 ②Posaconazole:此药原名SCH56502,是从伊曲康唑结构基础上衍生出来,因其不溶于水,所以只有口服制剂,其抗菌谱广,对曲霉、荚膜组织胞浆菌、离蠕孢、接合菌、镰刀菌等以及常见的酵母类致病真菌如各类念珠菌、新生隐球菌等都有较强的抗菌作用。其不良反应也与 其它 唑类抗真菌药相似。 .二、作用在真菌胞壁的新抗真菌药 1、卡泊芬净(Caspofungin) 此药商品名为Cancidas。其作用靶位在致病真菌的细胞壁,是第一个被批准用于治疗因不能耐受其它抗真菌药或由于用其它抗真菌药失败的患者,尤其是AFI。这是一种棘白菌素类药,当静脉用药后,其半衰期长达10~12h,故可1天用药1次。此药对念珠菌及曲霉等均有良好的抗菌活性,对一些双相真菌如荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、皮炎芽生菌等也有抗菌作用,但对新生隐球菌、镰刀菌、接合菌及毛孢子菌等无抗菌作用。动物模型研究提示此药与两性霉素B及咪唑类抗真菌药有协同作用。对曲霉等感染有效。其与蛋白结合率为97%。在肝内代谢,但对肝脏CYP450酶素无影响,也非该酶的作用底物,分布容积为9.7L,不易通过血脑屏障,给药后约41%的药由尿排出,其中原形药约为1.4%,粪中排出约35%,其适应证为:1)AFI经其它抗真菌药治疗无效或不能耐受者;2)念珠菌口咽炎或食管炎。成人剂量第一日70mg,以后每日50mg静滴。老年及肾功能减退者剂量不需调整,中度肝功能减退者首剂不减,维持量则应减半。儿童患者暂不推荐使用。孕妇患者则应要权衡利弊而定,哺乳期妇女患者用药时应暂停哺乳。不良反应比两性霉素B少,较常见的有寒颤、发热、静脉炎、恶心、呕吐等胃肠道症状及皮疹、肝功能异常、血细胞减低等。静滴时不可用糖水稀释。透析不能清除本品。有时可与其它药发生相互作用,应注意。 2、米卡芬净(micafungin) 本品是通过由真菌Celeophoma empodri改造而成一新的棘白菌素类抗真菌药。对念珠菌中的白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌及近平滑念珠菌有较好的抗菌活性,对曲霉在体外试验中也显示抗菌活性较好,但与其它棘白菌素类抗真菌药相似,对新生隐球菌、镰刀菌、接合菌和丝孢子菌等无明显抗菌活性。现已在骨髓移植病人的真菌感染进行III期临床试验。当静脉滴注,尿中排出药量<1%,多剂给药后在体内有一定积蓄,蓄积系数为 1.5。已经证明对念珠菌及曲霉感染有一定疗效。临床试验中成人剂量为50~100mg1次静滴,对曲霉感染可增至每日50~300mg。患者耐受性好,其最佳有效剂量还在探索中,此药可单用或者与其它抗真菌药联合应用。 3、安道芬净(Anidulfungin) 其抗真菌作用及抗菌谱与卡泊芬净相同,对部分念珠菌可有杀菌作用,但对近平滑念珠菌、季也蒙念珠菌作用稍差,对新生隐球菌、毛孢子菌、申克孢子丝菌等无抗菌隐性。血半衰期31h,主要在体内降解,尿中排出药物少,成人首剂50mg,继以每日25mg静滴,或首剂70mg,继以每日35mg静滴。目前正在III期临床试验中。此药也可口服。 两性霉素B于1958年批准上市后迄今已近半个世纪,该药几乎对绝大部分真菌均有抗菌活性,对多数真菌的最低抑菌浓度(MIC)为0.22~1mg/L;临床治疗深部真菌感染,疗效确切,耐药菌株少见。作用机制为药物与敏感真菌细胞膜上的甾醇结合导致真菌细胞内重要物质外漏,真菌死亡。其半衰期长(24h),可1日1次给药。缺点为必须静脉给药,组织穿透力弱,药物不容易通过血脑屏障进入脑脊液;毒性大,尤其肾毒性大,不良反应多,如静滴药物后寒战、高热等即刻反应,贫血,肝肾毒性,低血钾等。为克服上述缺点,已先后试制并上市了三种含脂类两性霉素B制剂,即两性霉素B含脂复合体(Abelcet,ABLC)、两性霉素B硫酸胆甾醇酯(Amphotec,ABCD)和两性霉素B脂质体(AmBisome,L-Am。三者的抗菌谱和抗菌作用与两性霉素B常规制剂相同,但上述脂类制剂在人体内多分布于网状内皮细胞组织丰富的器官,如肝、脾和肺组织中,减少了在肾组织中的分布,因而减低了药物引起的肾毒性,并在一定程度商减轻静滴本品引起的发热等即刻反应,改善患者的耐受性,保证了此药的疗效。 三、两性霉素B及其脂类制剂 据少数患者中进行的临床试验结果显示:1)含脂类两性霉素制剂治疗念珠菌等的有效率优于曲霉病;2)脂类制剂的剂量为常规制剂的3~5倍时,治疗念珠菌菌血症和隐球菌脑膜炎的疗效与常规制剂相似;3)三种脂类制剂的肾毒性均低于常规制剂,但疗程中仍需要监测肝肾功能。三者的其它不良反应并不完全相同,Amphotec静滴后引起的即刻反应较多见,偶尔有患者对含脂类制剂较常规制剂耐受性更差的报道。目前含脂两性霉素B尚不作为一线药物应用,仅适用于对两性霉素B常规制剂无效(已用常规制剂总量>0.5g)或不能耐受的患者。 四、脂质体霉菌素 脂质体霉菌素注射剂(Nystran)目前在III期临床试验中。本品抗真菌作用与制菌霉素同,对新生隐球菌、念珠菌属、曲霉属、镰刀菌、根霉菌、毛霉菌、毛孢子菌属等均有良好作用。对某些耐两性霉素B株亦有作用。实验动物感染中对播散性念珠菌病、肺曲霉病等有效,其体内作用于较游离的制菌霉素强。正常人终半衰期为20分钟。临床试用于念珠菌菌血症患者经氟康唑及两性霉素B治疗失败者有效率达60%,用于侵袭性曲霉粒减少发热者均获相当疗效。用药后患者耐受性好,肾毒性、低血钾及代谢紊乱等不良反应均较两性霉素B少。发热、发疹、肝功能异常少见。 五、 总结 总之,随着一些急性侵袭性真菌病的不断增多。近年来对这些重症真菌病患者的治疗药物也不断出现,相信在不久将来,还会有更多治疗这类真菌病的药物问世。 真菌感染的主要分类 一、浅表真菌病 感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层,极少甚至完全没有组织反应,感染毛发时也只累及毛发表面,很少损伤毛发。主要包括:花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。 二、皮肤真菌病 感染累及皮肤角质层和皮肤附属器,如毛发、甲板等,能广泛破坏这些组织的结构并伴有不同程度的宿主免疫反应;这类真菌感染中最常见的是皮肤癣菌病,其他真菌引起的感染还包括皮肤念珠菌病等。 皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣俗称“脚气”、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等各类癣病;在世界范围内广泛发生,是最常见的真菌性疾病,发病率高。 三、皮下真菌病 感染皮肤、皮下组织,包括肌肉和结缔组织,一般不会经血液流向重要脏器播散;但有些感染可以由病灶向周围组织缓慢扩散蔓延,如足菌肿等;也有些则沿淋巴管扩散,如孢子丝菌病、着色芽生菌病。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在的播散全身的危险。 四、系统性真菌病 除侵犯皮肤和皮下组织外,还累及组织和器官,甚至引起播散性感染,又称为侵袭性真菌感染。 近年来,随着高效广谱抗生素、免疫抑制剂、抗恶性肿瘤药物的广泛应用,器官移植、导管技术以及外科其他介入性治疗的深入开展,特别是AIDS的出现,条件致病性真菌引起的系统性真菌病日益增多,新的致病菌不断出现,病情也日趋严重。主要包括念珠菌病、曲霉病、隐球菌病、接合菌病和马内菲青霉病等。 真菌感染的诊断检查 1、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况。有少数病例无损伤史,亦未见明显的创口。 2、检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强直。如创口有渗出物或脱落的组织块,应行细菌学检查(包括涂片及厌氧菌培养)和病理检查。 3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。待患者安静后,再检查有无肺部并发症,也可行必要的辅助检查。 除头癣和甲癣外,大多数真菌感染症状都较轻微,常用抗真菌霜剂 草本霜 治疗。很多疗效较好的抗真菌霜剂可不需处方在药店购买。一般不用抗真菌粉剂。抗真菌药物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。 一般霜剂每天涂敷两次,治疗持续到皮损消退后7~10天。如果霜剂停用太快,感染并未消除,皮疹又会复发。 抗真菌霜剂要在使用几天后才显效,其间可用皮质类固醇霜剂缓解瘙痒和疼痛。可用市售的低剂量氢化可的松霜剂,浓度更高的氢化可的松需要医生处方。 严重的或顽固性感染,可用灰黄霉素治疗几个月,有时同时用抗真菌霜剂。口服灰黄霉素很有效,但可引起副作用,如头痛、胃肠道功能紊乱、光敏、水肿和白细胞减少等。停用灰黄霉素后,感染可能复发。皮肤真菌感染也可用酮康唑治疗。与灰黄霉素一样,口服酮康唑也有严重的副作用,包括肝脏损害。 保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖,促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗,擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂,因为它能促进真菌生长。 如果真菌感染有渗液,可能并发了细菌感染。需要用抗生素治疗。涂敷抗生素霜剂或口服抗生素。稀释醋酸铝溶液或怀特菲尔德软膏也可用来使渗液的皮肤干燥。
6,外用药美克的最长连续使用时间为多久
其中联苯苄唑是主要成分,为咪唑类抗真菌药,具有广谱抗皮肤癣菌、酵母菌、丝状菌和双相真菌的功效,并具有较强的抗菌活性。鲸蜡硬脂醇、鲸蜡醇十六酸酯、2-辛基十二烷醇、吐温60,单硬脂酸脱水山梨醇酯这几个为乳化剂或辅助乳化剂,苯甲醇是防腐剂.外用的话没什么副作用的,而且脚癣也比较会复发,用药时间也相对比较长. 他穿过的袜子洗好后用开水泡过再晒美克主要成分是联苯苄唑。每克含联苯苄唑10毫克,辅料为苯甲醇、鲸蜡硬脂醇、鲸蜡醇十六酸酯、2-辛基十二烷醇、吐温60、纯水、单硬脂酸脱水山梨醇酯。这是一种抗真菌药,不含激素。使用方法为外用,一日1次,2-4周为一疗程楼上不对。美克主要成分是联苯苄唑。每克含联苯苄唑10毫克,辅料为苯甲醇、鲸蜡硬脂醇、鲸蜡醇十六酸酯、2-辛基十二烷醇、吐温60、纯水、单硬脂酸脱水山梨醇酯。这是一种抗真菌药,不含激素。使用方法为外用,一日1次,2-4周为一疗程。在晚上就寝前使用有较好疗效。美克的副作用较小,但可造成少数患者有局部红斑、瘙痒、龟裂、烧灼感或刺痛感,偶可发生接触性皮炎。如果你的宝宝已经快要痊愈,可考虑暂停使用,但要注意防止复发,做好鞋袜衣被的清洁消毒。……自己用手敲的。我学药学的。
7,手脱皮缺什么维生素手脱皮是缺什么手指脱皮怎么办
手脱皮的发生,临床上一般诊断为手癣合并湿疹;其病因比较复杂的,包括皮肤敏感+脾胃功能减退+真菌感染+外界不良物质刺激;这四个方面因素共同作用下,导致手脱皮的发生;因此对于手脱皮的治疗,这四个环节都必须理会的;对于皮肤敏感,这个与体质有一定关系;可以不理会,但在治疗时,使用一定的抗过敏药如盐酸西替利嗪片是必要的;中医上称脾主四肢,也就是说,凡是四肢的问题,都要考虑脾胃功能问题;笔者一般建议以归脾丸等主要配方;当然也有人说我没胃病啊,很能吃的,但能吃不代表脾胃功能就好;有些类型的胃病是没有症状的,但去医院可以检查出来;有经验的医生看舌苔也能判断脾胃功能强弱;抗真菌成分;手脱皮,必然有真菌感染——当然有些人可以检查不到真菌,但统计表明,手部湿疹之类的疾病,加用抗真菌药的效果更佳;笔者一般用的是曲咪新乳膏;如果局部手脱皮严重,疼痛裂口者,笔者一般会建议用复方黄柏液+尿素软膏,局部杀菌并促进伤口愈合;外界不良刺激;包括如洗衣粉,肥皂,洗洁精,洗发液等;应当尽量少接触这个,平素可以使用橡胶手套;如果手比较油时,可以先用纸巾擦一下,再用清水洗;当脾胃功能减退,会出现身体对于多种维生素如A,B族等利用障碍;因此对于手脱皮的治疗,笔者一般都会建议加服维生纱B片,或者21金维它;连服三个月;至于维生素A,此药不可直接服用,否则会有严重副作用;但平时可以多吃些含维生素A丰富的食物如胡萝卜,鸡肝等,对治疗有很大的帮助;
8,联苯苄唑乳膏有什么作用 功效作用好不好
美克 联苯苄唑乳膏¥16.90 联苯苄唑乳膏每克含主要成分联苯苄唑10毫克,辅料为苯甲醇、鲸蜡硬脂醇、鲸蜡醇十六酸酯、2-辛基十二烷醇、吐温60、纯水、单硬脂酸脱水山梨醇酯,那么联苯苄唑乳膏有什么作用?功效作用好不好? 联苯苄唑乳膏(BifonazoleCream)类别属于抗真菌药。联苯苄唑乳膏为广谱抗真菌药,作用机制是抑制细胞膜的合成,对皮肤癣菌及念球菌等有抗菌作用。联苯苄唑乳膏为乳白色或微黄色乳膏,每克含主要成分联苯苄唑10毫克,辅料为硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、液状石蜡、十八醇、司盘60、甘油、乳化硅油、十二烷基磷酸酯钾盐、纯化水。联苯苄唑乳膏适用于皮肤真菌、酵母菌、霉菌和其它皮肤真菌如糠秕孢子菌引起的皮肤真菌病,以及微小棒状杆菌引起的感染。如:脚癣、手癣、体癣、股癣,花斑癣、表皮念珠菌病,效果十分显著。 手足癣(tineamanusandpedis)是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的感染。在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癣,手癣常由足癣感染而来。病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及表皮癣菌等,近年来白念珠菌也不少见。综上所述,大家对皮肤真菌病有了一定的认识了,这样大家对皮肤真菌病的治疗会心里有数,而联苯苄唑乳膏对皮肤真菌病有一定的治疗效果的,因此大家可以放心购买联苯苄唑乳膏! 温馨提示:在使用联苯苄唑乳膏时,尽量按照说明书方法使用,这样有利于药物的吸收,在服药期间,最好不要乱用其他药物,而降低联苯苄唑乳膏的功效。
9,皮肤痒用派瑞松没用怎么办
皮炎平是糖皮质激素达克宁是抗真菌药派瑞松是糖皮质激素加抗真菌药不同的疾病用不同的药,明确诊断再用药,滥用药的危害远大于益处|||一般皮炎平就可以了,适情况而定,过敏性皮肤瘙痒要及时治疗|||一楼说的基本正确。补充一点:派瑞松除过含糖皮质激素和抗真菌药外,还有抗细菌作用(含新霉素)。|||派瑞松,对多种导致皮肤瘙痒的真菌都有一定的杀菌作用,但如果你已经用过很多种类似的产品,都没有明显好转的话,建议你去皮肤医院作一下皮肤真菌检测,那样才能彻底根治。(医院的药都是比较有针对性的而你说的那几种。。。)|||三种都治疗皮肤病的,但得根据你的病情用药,建议到皮肤科确诊一下,再根据医生的指导用药。|||一般皮肤瘙痒,用皮炎平即可。如感染真菌、细菌,达克宁和派瑞松均可使用,相对来说派瑞松好一些。使用上述三种药物要遵守药品说明书的要求,不能长时间使用。|||达克宁|||皮肤痒有很多种情况啊~不是很严重就用皮炎平就够了,而且用起来凉凉的,就感觉不到痒了!达克宁还是用在藓类的皮肤病比较好吧!派瑞松没用过~|||您好,很高兴为您解答!皮炎平和派瑞松都是激素类药物,达克宁是抗真菌药物,适应症是不同的。皮肤瘙痒是一种很常见的皮肤病症状,您首先需要确诊您的瘙痒到底是什么皮肤病,确诊后对症治疗才能有效。没有确诊不要乱用药。祝您健康快乐!|||皮肤痒是因为由各种不同的细菌感染所致。达克宁主要是珍对脚气真菌。派瑞松、皮炎平的用途广泛,有类似的功效。如果你想得到更好的效果,那么可以选择益肤宁做维护皮肤常用药,能抑制葡萄球、白念珠、大肠杆菌的孳生,适用皮肤保健并增强皮肤抑菌能力|||我觉得这几种都不太好这几款都是含有激素成分的用上当时见效但停药之后会复发建议您用一些含有重要成分的产品不但没有副作用而且不复发越是品牌的越不见的效果好皮肤瘙痒可能是季节变化,皮肤干燥缺水或是过敏引起的,不要使用派瑞松,是激素类的药物,如果是面部皮肤就更不能使用,容易引发激素皮炎,洗澡的水温不要过高,使用滋润的沐浴露,洗澡之后身体没有完全干燥时就要使用身体乳,这样可以有效地对皮肤补水保湿,缓解干痒
10,脚缺水疳裂有什么好办法
手足皲裂为常见多发皮肤病,某些病变一年四季均裂,有的在冬季皲裂明显,是由诸多病因所引起,只有对证治疗,方可获效显著。
单纯手足皲裂由于冬季寒冷出汗少,经常摩擦,皮肤失润干燥而形成皲裂。多见于掌面、十指尖、手侧、足侧、足跟等处,可见长短不一,深浅不等的裂隙,深者可有出血,疼痛较剧。治宜滋养肌肤润燥。方药:当归粉15克,白芨粉15克,白凡士林100克调成膏,每晚1次,涂擦患处。
手足癣皲裂患手足癣由于治疗不及时,或不坚持用杀真菌药物外搽,使病程迁延,在冬季手掌、足跖皮肤皲裂,肥厚粗糙,并具干燥鳞屑,痒痛并作。治宜滋润肌肤杀霉菌。方药:苦参30克,黄精50克,白藓皮30克,鹤虱子30克,百部30克,土槿皮30克,大枫子30克。水煎适量浸泡患处,每晚1次,3日1剂。洗后涂硫酸膏(升华硫粉15克,水杨酸粉5克,凡士林100克)。
湿疹皲裂又称皲裂性湿疹,双手掌、足跖呈现显著浸润,增厚干燥皲裂,有鳞屑痂皮附着,或有少许黏液渗出,边缘不清,皮损为棕褐色,痒剧或痒痛俱作。治宜滋润肌肤,除湿止痒。方药:当归30克,何首乌50克,土茯苓30克,苦参30克,黄精30克,白藓皮30克,蛇床子30克,地肤子30克,黄柏30克。水煎适量浸泡患处,每日两次,3日1剂。晚间涂润肤除湿止痒膏(白藓皮粉15克,地肤子粉15克,冰片3克,凡士林100克)。
阴虚内热皲裂有些患者除手掌、足跖肌肤皲裂外,还有肌肤灼热,午后及晚间尤甚,早晨灼热减轻或得凉则舒适,五心烦热,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数等表现。治宜滋阴清虚热润肤。方药:生地20~30克,沙参20克,玄参20克,麦冬15克,玉竹15克,知母12克,胡黄连10克,黄柏10克,青蒿10克,地骨皮10克。水煎服,每日1剂。
掌跖角化燥裂双手掌指屈侧、足跖肤色发黄,肌肤增厚,触之坚硬,失去光泽及柔软感,皮损裂隙深浅不一,痛甚。诚如《杂病源流犀烛》云“皮肤皴揭拆裂,血出大痛,燥之甚也”。血虚当濡养,燥裂应滋润,治宜养血滋阴滋燥,佐以疏风。方药:当归15克,白芍20~30克,熟地20~30克,川芎10克,枸杞子10克,桑葚子15克,阿胶10克(烊化),白芨10克,秦艽10克,白蒺藜6克。水煎服,每日1剂。第三煎煎水适量浸泡患处。洗后外用:当归30克,白芨30克,独活30克,香油500克,炸枯后去渣入蜂蜡150克,待凉成膏,涂于干裂角化处,布包。
气血俱虚致裂由于气血虚弱不能正常濡润肌肤,双手掌、足趾肤色淡黄,皮肤粗糙干燥增厚皲裂,或有大小不一裂纹。面色少华,气短懒言,肢体倦怠乏力,纳差。舌质淡,苔薄,脉弱无力。治宜益气养血濡润肌肤。方药:党参20~30克,白术12克,茯苓12克,黄芪30克,当归15克,白芍30克,熟地30克,阿胶10克(烊化),龙眼肉10克,防风9克。水煎服,每日1剂。

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